免疫細胞療法

在癌症的相關理論提到，癌細胞是細胞分化時的瑕疵品，因為免疫系統沒有做好品管工作，所以這些癌細胞有機會不停增生，危害到身體。

那如果用一些方法增加免疫系統的功能，是不是就可以清除腫瘤？是的!有許多科學家研究用應用人體免疫功能的方式治療癌症。

有醫生用免疫細胞療法。先幫癌症病人抽血，把血液裡具有高效能、或是對癌細胞有殺傷力的免疫細胞分離出來，再用特別方式培養這些免疫細胞，等這些免疫細胞數量夠多時再用打點滴方式打到病人身體裡。這些作戰力強大的免疫細胞會偵測到身體裡的癌細胞，再把這些癌細胞摧毀。

這些免疫細胞本來就在病人血液裡，所以當然沒有排斥的問題；因為培養的數量夠多，所以攻打癌細胞的力道強大。

免疫細胞療法效果良好，而且副作用比化療、電療輕微多了，是癌症病人的福音!怎麼不多多推廣呢？

首先要能找出對特定癌細胞有足夠殺傷力的免疫細胞，還要能分離出這些免疫細胞，再找出能培養出大量免疫細胞的方法，最後還要看這些免疫細胞在人體裡的工作能力，能發揮殺傷力的持續時間。目前有許多要突破的技術環節，所以現在有相關的研究報告，但都還在實驗階段。

另外要注意免疫細胞療法目前只適合有實體腫瘤的癌症，也就是說不適用於各種血癌。

在日本有醫生研究、發展出BAK療法。有人遠征日本接受治療，這當然也是個選項。但要注意，因為免疫細胞的生命週期有限，所以治療後過兩個星期要再次抽血，準備下個月的免疫細胞，所以治療期間幾乎每兩星期就要去醫院報到一次。

還有另一個問題，BKA提到有病人經過治療痊癒，請注意是「有病人」，不是「所有病人」。BKA的介紹裡常是很保守地說，「本治療可以提升癌症病患的生活品質」，都沒有提到可以保證醫好。從台灣去治療，要花費不少醫藥費，對日本當地人，保險也不給付，也是要自費治療。

或許可再思索為什麼保險不給付。想一下，如果這項治療的效果很好，為什麼保險不給付？是不是因為費用和效果相比之下，效果的好處不如支出。

怎麼分期

醫師在解釋病情時會說目前腫瘤是哪一期，因為腫瘤在不同期別的治療方式，存活率都不一樣。

目前最常用的是TNM分期。T，是指原發性腫瘤，就是腫瘤開始長的位置。在這項目裡再分等級，肺癌是依照腫瘤大小分1-4級，大腸癌是依照腫瘤侵犯到組織的深淺分成1-4期，另外還有Tx、To、Tis等三種分類。

N，是有關局部淋巴結轉移，如果腫瘤附近的淋巴結都沒有癌細胞，就是No，依照淋巴結有癌細胞的數目，分N1、N2或N3。不同部位癌症的標準不同。

最後一項是M，依照癌細胞轉移到遠處的情形分Mo、M1，沒有遠處轉移就是Mo，有遠處轉移是M1。

醫生確認是癌症後，會進一步檢查確認TNM各在哪個等級，再依照不同部位腫瘤的分期標準確認腫瘤在哪一期。一般而言，腫瘤小、沒有侵犯到深層組織、局部淋巴結沒有癌細胞、沒有遠處轉移的，常會歸為第一期或是零期；腫瘤大、又侵犯到深層組織、附近淋巴結有癌細胞、又有遠處轉移的，常會屬於第四期。

「余天的女兒余苑綺還沒開刀時醫生說可能是第一期、或第二期，怎麼開完刀就變成第三期？是醫生判斷不準嗎？」

當然不是，這是因為大腸癌的腫瘤如果只侵犯到黏膜層、肌肉層，用白話說就是癌細胞的根沒長到那麼深，算是是第一期，如果穿過肌肉層，長到更深的黏膜層，或是已經穿過腸子長到其他器官，就算第二期。不管腫瘤的根長多深，如果局部淋巴結檢查出有癌細胞，就會歸為第三期。

開刀前不容易清楚判斷出淋巴結轉移情形，所以開刀後才確認是第三期。

癌症因為越早發現，治療效果越好，可是腫瘤在越早期身體越沒有明顯症狀，所以現在才會努力推廣癌症篩檢，乳房攝影、糞便潛血反應等。