看懂血液檢查報告

化療後回醫院門診時，醫生通常會要求先去抽血檢查再看門診，這時主要檢查全血球計數(CBC)、肝功能、腎功能和血液生化值，或再加上腫瘤指數。
醫生看到報告時會印一張給你，這裡就是要說怎麼看這些數字，這些數字在說甚麼。

全血球計數，因為化療藥物會抑制骨髓造血功能，所以血液裡血球的數目會受影響。

拿到報告時，先看清楚上面的姓名、日期，確認是最近這一次抽血的結果，而且是自己的。

檢驗報告上會列出各種檢驗值的檢查結果、標示太高(H)或太低(L)的項目、也有參考值。每家醫院的標準值可能有點不一樣，不過不會差太多。

白血球計數(WBC)正常是4000-10000/立方毫米。白血球數值太低時，身體沒有足夠白血球用來抵抗打進來的細菌，細菌一來，身體很容易感染，會寒顫、發燒、喉嚨痛、呼吸喘、疲倦等。

紅血球(RBC)、血色素(Hemoglobin)做化療時紅血球也會降低，紅血球裡的血色素主要是攜帶氧氣，把氧氣送給每個細胞。血色素太低，能運送的氧氣變少，細胞得不到足夠的氧氣，所以很多病人會覺得很累，全身沒力；也會發現臉色變得比較蒼白，一副生病的樣子。

這時候要多吃含鐵和蛋白質的食物，給骨髓製造紅血球的原料。

血小板(platelets)流血時要靠血小板幫助止血，如果血小板太少，一碰傷很容易出現瘀血，或是破皮流血時，不容易止血。血小板太低時要小心避免碰傷、出血。解決方法還是多吃高蛋白食物，給骨髓製造血小板的材料。
抽血時也會檢查肝功能、腎功能、和電解質。

 

 

血中尿素氮(BUN)和肌酐(Creatinine)主要是看腎功能

BUN和Creatinine是簡易，可以有效看出有沒有腎臟功能問題的檢驗。BUN正常值是6-21，Creatinine的正常值男女有別，男性是0.64-1.27，女性是0.44-1.03。

有的化療藥物有腎毒性，或是蛋白質攝取過多、腎臟功能受損，這兩項數值就會出現異常，通常是會升高。

 

肝功能

肝臟功能有沒有問題，簡單有效的方法就是測血清麩胺酸苯醋酸轉胺基酸(GOT)、血清麩胺酸丙酮酸轉胺基酸(GPT)兩項數值。

睡不好、熬夜、喝酒會影響肝臟功能，這些檢驗值會升高。治療癌症的藥物會影響肝臟功能，所以要測肝功能。

不要小看這些檢驗數字，白血球太低時，是不能做化療的；血小板低到一個程度，可能會內出血；肝臟、腎臟在怠工時也不能做化療，等肝、腎功能恢復正常後再繼續做。

看每次的血液檢查報告，也要注意血液檢查報告的變化。每次抽血結果都記在檢驗項目紀錄表上，再加上註記當時的治療狀況。例如:做化療前、化療後10天、發燒等，就會看出白血球和化療時間的相關性，那就可以規劃甚麼時間點一定要乖乖待在家裡
，甚麼時候抵抗力會比較好，可以鬆口氣，出門透透氣。

癌症治療是長期抗戰，在戰況比較不緊張時，可以輕鬆一下，這樣才有辦法一路拚下去。