2014年5月1日 星期四

化療時首要工作:避免感染

「為什麼要我戴口罩?癌症是不是會傳染?
「水果是不是要煮過才能吃?
「醫生說我不能吃沙拉。」
「常洗手,特別是吃東西前、外出回家時。」
「吃過飯,要好好刷牙,保持口腔清潔。」
「探望病人時,一進門要先洗手,戴上口罩。」
「上完廁所,光擦的不夠,最好能用溫水洗乾淨。」

這些措施都是為了避免感染。

身體健康,天下太平時,白血球數目會維持穩定,但是做化療時,白血球的數量會上下起伏,通常在化療後1-2週,降到最低,之後再慢慢回升。等回復正常後才能做下一回合化療。

每次抽血檢驗結果都填寫到檢驗項目紀錄表,看數值變化和化療時間點的相關性,就可以預測自己甚麼時候抵抗力最差、甚麼白血球會恢復正常。

白血球太低是可以分程度的。白血球裡有一群是顆粒性白血球,它們負責大部分預防感染責任,所以更清楚身體抵抗力時,要計算ANC。簡單說,ANC就是有戰鬥力的白血球。

ANC公式是:

白血球數目*[ 嗜中性白血球(Segment)+帶狀嗜中性白血球(Band))]%

以前面檢驗單的數值為例,ANC就是 4400 * (48+2)% = 2200

ANC正常值是2000-7000

ANC1000-1500時,這時抵抗力比較差,但還有一些功能。要注意避免感染,少去公共場所,出門時最好戴上口罩。

ANC降到500-1000時,切記要戴口罩,能不去公共場所,就盡量不要去。

如果ANC低到500以下,這時抵抗力很低,不只病人要戴口罩,照顧者也要戴口罩,千萬不要吃沒煮過的食物,當然不能吃沙拉,只能吃要剝皮的水果,或是用熱水先燙過,刷牙、漱口時一定要用放涼的開水。

白血球低到一個程度時,醫生會打白血球生成劑(G-CSF),促進白血球生成。

以前沒有白血球生成劑,白血球太低時只能做好保護隔離,避免感染,等待白血球自己慢慢長,長到夠。這時候一不小心感染,代誌就大條了!沒甚麼抵抗力的病人,任何感染都可能去掉半條命。所以有人會說,癌症病人會被化療害死。現在時代已經不一樣了,就不要再那麼痛恨化療。
 

2014年4月30日 星期三

癌症相關網站

從下列網站,可以找到許多癌症相關資訊。


這些網站主要目的不是販售特定商品,所以找不到這時很想要,具有驚人藥效的抗癌商品。這些網站提供平實、重要的癌症資訊,是正確認識癌症的資訊來源。白話說,就是沒有「明牌」,但卻是最重要的正確訊息。


 
*衛生福利部國民健康署,癌症防治主題館


衛福部設立的網站,提供癌症相關資訊,相關資料當然正確,是癌症病友查詢癌症資料時的好網站。


*台灣癌症防治網,http://www.tccf.org.tw/

財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會架設的網站,提供癌症超音波篩檢、校園防癌講座;出版癌症新探雜誌、衛教手冊,提供癌症最新資訊,因為編輯群為腫瘤科醫生,所以這裡提供的癌症資訊不只正確,而且是最新癌症相關資訊。可訂閱期刊或依個人需要訂購舊期刊、衛教手冊。


*癌症關懷諮詢網,http://www.cancernews.com.tw/

這裡有各主要癌症的資訊,有討論版可以發問,或分享個人經驗,是癌症病友與家屬間交流的網頁。

 
*癌症希望基金會,http://www.ecancer.org.tw/default.aspx

網站裡有許多癌症相關訊息,有適合癌症病患飲食營養的訊息。基金會也設有希望小站,提供癌友諮商、交流場地,並提供假髮、頭巾等癌友需要的物品。常舉辦癌症相關活動,可依個人需要參加。

 
*台灣抗癌協會,http://taiwanaca.org.tw/

創辦人吳興傳先生是一位歷經癌症洗禮的體育人。看著自己的太太因為癌症過世,自己同時也罹患大腸癌,成功完成治療後,他成立抗癌協會,推廣癌友運動風氣,鼓勵癌症病友們走出來。每年籌辦「不倒騎士,活出生命騎跡」活動,帶著一群癌友騎自行車環島。

 

主要是服務兒童癌症病患,對靜脈導管照顧、化療、電療和癌症病患的照顧,介紹詳盡,也適合成人參考,因為大人、小孩的化療、電療、靜脈導管照顧都很類似。

因為兒童癌症裡白血病占最大部分,所以這裡有關白血病的資料很詳細,推薦白血病患者參考,也有豐富骨髓移植相關訊息。

 

可以訂閱本協會發行的會訊,接收癌症相關訊息。

在協會網站的首頁,可以找到許多癌症相關網站。