2014年5月1日 星期四

親友兵團

從疑似癌症開始,病人、家屬短時間內接收到很多陌生的醫療訊息,也要做許多選擇。

去哪家醫院?找哪位醫師?要不要自費做標靶?要不要試另類療法?還有好多疑問。

推派代表和醫生討論病情。最好是有醫護背景,其次是表達能力清楚、理解力好,至少要有能力弄清楚醫生說的病情、治療計畫,之後也能跟家人解釋清楚。千萬不要一個家屬來,找醫生解釋一次病情,第二個來,再找一次醫生。醫生的主要工作是治病,不要一次次考驗醫生的解釋病情能力。

講話語氣溫和是上上選。和醫生溝通時,是要詢問,解除困惑,不是在質詢,千萬不要用談話節目的方式溝通。我們希望病好起來,也預設立場:醫生希望把病人醫好,基本上大家的目標一致。有時只是因為雙方立場不同、價值觀不同,而有落差,這時需要好好溝通,弄清楚醫生的意思,也表達清楚家人的期許。

和醫生溝通好,弄清楚醫生的觀點,有利於判斷病情,也才知道要怎麼做出最適合自己的抉擇。

另一個問題是家屬間的溝通。在癌症病房,會一個病人躺在床上,每個家屬來探視都有意見,甚至於還在病房吵起來。

「不能做切片,有人說做了會轉移。」
「我先去問神明看可不可開刀,再問開刀的時辰。」
「不能電療,皮膚會燒壞。」
「我沒錢,你說要做標靶的,你出錢。」

這個家屬來,簽了同意書,下個來全推翻。

醫院是醫病、療養的地方,不是吵架的場所。每個人當然有不同的意見,找個適當的地方,各自發意見,等討論出結果,再來跟病人商量後續步驟。

病人是主角,生命是他的,旁邊的親友就放輕鬆點,尊重他的意見,當他的精神支柱,陪他走過抗癌的路。提供自己的意見,但不要指使、命令他。

癌細胞用人海戰術,不停分裂增生攻佔身體,危害健康,我們也要團結一致,腫瘤科醫生、外科醫生、放射治療科醫生、護理人員、檢驗人員,再加上家人、朋友,大家一起努力,拚贏癌細胞。

團結力量大!
 

「做一次化療瘦這麼多,再做下去還得了,可不可以不要做?」

第一次做化療,很多人會被化療的副作用嚇到,不少人做完第一次化療就逃走,寧願換各種治療方式也不願意再做任何化療。

化療就是這樣,做的時候會把人整得死去活來,特別是第一、二次,等藥效過了真的就沒事了。之後再做化療,人體適應後會好很多。

另外是化療時看護士穿隔離衣、戴口罩、手套,全副武裝的陣仗,千萬不要被嚇到,這只是護士在保護好自己,他們又沒生病,總不能要他們天天都來「化」一下。照顧完我們,他還要過正常生活。

另一個問題是,「是不是反應越激烈的,治療效果越好?

對化療反應激烈的人很希望答案是「Yes!」會更有毅力、元氣忍耐身體的不舒服。

但殘酷的答案確是「No!

化療時的不舒服,純粹是身體正常細胞對藥物的反應,癌細胞是另一個族群,他們的反應如何,只能從電腦斷層看腫瘤的大小變化,或是癌症指數變化來判斷。

也因為化療的副作用很多,所以有人願意花大把鈔票換成用標靶治療。首先要注意,自己的癌細胞吃不吃標靶這一套,不是所有的癌細胞上面都有標靶。標靶治療少了化療時的噁心、嘔吐,但仍有其他副作用,皮膚紅疹、癢、乾燥、潰瘍、蕁麻疹、黏膜炎,腹脹、腹瀉、便秘,低血壓、抑制造血細胞,呼吸困難,肢體麻木、刺痛或燒灼疼痛感、肌肉痛或關節痛,輕度肝臟損傷。依照不同的標靶治療藥物有不同的症狀。